江西省南昌市正式推出城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——『南昌惠民保』。這一由政府指導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)公司承保的普惠性健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，以其低保費(fèi)、高保障、寬準(zhǔn)入的特點(diǎn)，迅速成為市民熱議的焦點(diǎn)，標(biāo)志著南昌在構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系、減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)方面邁出了堅(jiān)實(shí)一步。

『南昌惠民保』最引人注目的亮點(diǎn)之一，是創(chuàng)新性地打通了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的支付渠道。根據(jù)規(guī)定，南昌市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，不僅可以使用本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的余額為自己購(gòu)買(mǎi)『南昌惠民保』，還可以為直系親屬，包括配偶、子女、父母支付保費(fèi)，實(shí)現(xiàn)“一人投保，惠及全家”。這一舉措極大地盤(pán)活了沉淀在個(gè)人賬戶(hù)中的資金，將其轉(zhuǎn)化為覆蓋范圍更廣的家庭健康風(fēng)險(xiǎn)保障，提升了醫(yī)保基金的使用效率，也讓家庭互助共濟(jì)的理念落到實(shí)處。

在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上，『南昌惠民保』充分體現(xiàn)了“普惠”與“補(bǔ)充”的特性。其投保門(mén)檻極低，不限年齡、不限職業(yè)、不限戶(hù)籍，只要是南昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）的參保人即可投保，甚至對(duì)過(guò)往患病史也采取寬松政策，特定既往癥人群可投保可理賠（理賠比例另有規(guī)定），這為許多因年齡或健康狀況被傳統(tǒng)商業(yè)健康險(xiǎn)拒之門(mén)外的群體提供了寶貴的保障機(jī)會(huì)。

保障內(nèi)容方面，『南昌惠民保』緊密銜接基本醫(yī)保，重點(diǎn)覆蓋住院及特殊病種門(mén)診發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用。其保障責(zé)任主要涵蓋兩部分：一是醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人仍需自付的部分；二是醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費(fèi)用中的合理藥品、耗材等。兩項(xiàng)責(zé)任均設(shè)有年度累計(jì)免賠額，超過(guò)部分按約定比例進(jìn)行賠付，年度賠付總額度高達(dá)數(shù)百萬(wàn)元，能有效防范因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)。

業(yè)內(nèi)人士指出，『南昌惠民保』的上線，是南昌市響應(yīng)國(guó)家“健康中國(guó)”戰(zhàn)略、深化醫(yī)療保障制度改革的重要實(shí)踐。它作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)之間的有力銜接，形成了“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)”的多層次保障網(wǎng)，進(jìn)一步夯實(shí)了市民的醫(yī)療托底保障。

目前，『南昌惠民保』已開(kāi)通線上投保渠道，市民可通過(guò)官方指定平臺(tái)便捷參保。該產(chǎn)品的推出，預(yù)計(jì)將惠及南昌數(shù)百萬(wàn)醫(yī)保參保人，以普惠的價(jià)格為更多家庭撐起一把抵御大額醫(yī)療支出的“保護(hù)傘”，切實(shí)提升全體市民的醫(yī)療保障獲得感、幸福感和安全感。